自知理虧而內心害怕不安。《三國演義·第四回》：「操賊心虛逃竄，行刺無疑矣。」《文明小史·第四八回》：「勞航芥在對面窗內瞧見了他，自己心虛，命把窗門掩上。」反膽壯
謙虛不自滿。《列子·仲尼》：「南郭子貌充心虛。耳無聞，目無見，口無言，心無知，形無惕。往將奚為。」《文明小史·第四○回》：「可見這些人還不心虛，自己不曾涉獵過的學問，就不願意聽。」
中醫泛指心臟的氣血不足，容易心悸、短氣、健忘、胸悶、盜汗等。亦稱某些心律不整、神經衰弱的症狀為「心虛」。